Otoplastia

A cirurgia plástica da orelha é conhecida como otoplastia. Esse procedimento tem como objetivo reposicionar a cartilagem auricular de pacientes que apresentem orelhas em abano. As deformidades auriculares mais comuns são a hipertrofia da concha da orelha (projeta a orelha para a frente), o apagamento da anti-hélice e/ou da hélice (passa a impressão de apagamento das estruturas e consequente sensação de aumento do tamanho da orelha) - figuras abaixo.

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A correção dessas alterações pode ser feita a partir do término do crescimento da cartilagem auricular, que varia de acordo entre cinco e sete anos de idade, dependendo da referência. 

Durante a avaliação pré-operatória, é importante identificar quais os tipos de alterações presentes e conscientização de paciente e familiares sobre as assimetrias entre as orelhas. Além disso, discute-se a necessidade do procedimento e o nível de incômodo do paciente com o quadro clínico. A autorização dos pais por escrito, em consentimento informado, é obrigatória, como em todo procedimento em pacientes menores de idade. 

O paciente sai do centro cirúrgico com curativo em capacete (algodão hidrófilo e enfaixamento) e deve sempre seguir as orientações do cirurgião no pós-operatório. Após a retirada do curativo inicial, geralmente mantém-se uma faixa elástica por volta de dois meses para evitar traumas diretos que podem prejudicar os resultados do procedimento.

As principais complicações relacionadas ao procedimento são:

• Cicatrizes desfavoráveis,


• Sangramento (hematoma),


• Infecção,


• Riscos anestésicos,

• Necrose da pele,


• Dormência ou demais alterações de sensibilidade da pele,


• Despigmentação da pele e/ou inchaço prolongado,


• Assimetria,


• Deiscência (reabertura de uma ferida previamente fechada),


• Dor, que pode perdurar,


• Trombose venosa profunda, complicações cardíacas e pulmonares,


• Fios de sutura podem espontaneamente emergir na pele, tornando-se visíveis ou causar irritação que exijam sua remoção,


• Possibilidade de novo procedimento cirúrgico.

  
  

A avaliação pré-operatória com exame físico, exames laboratoriais e avaliações de outras especialidades médicas quando necessário (Cardiologista, por exemplo) são primordiais na realização de um procedimento seguro.

A conscientização do paciente e familiares sobre as assimetrias corporais, também é imprescindível.

Veja também as orientações pós-operatórias.

Todos os riscos e benefícios devem ser discutidos com seu médico antes da decisão pela realização da cirurgia.

O conteúdo descrito acima não tem como objetivo substituir a consulta médica, mas sim oferecer informações coerentes, éticas e verificáveis aos indivíduos que tenham algum interesse em Cirurgia Plástica.

Procure sempre um Cirurgião Plástico habilitado e devidamente registrado na Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica (www.cirurgiaplastica.org.br) e no Conselho Regional de Medicina de seu Estado (CRM), com seu respectivo registro de especialidade (RQE).  

Bibliografia:

1- Mélega JM. Mélega - Cirurgia Plástica Fundamentos e Arte - Volume: Cirurgia Estética. Capítulos 19. Páginas 271-279. Ed. Guanabara Koogan, Rio de Janeiro, Brasil, 2003.

2- Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica. Otoplastia. Disponível em URL: https://www.cirurgiaplastica.org.br/cirurgias-e-procedimentos/face/cirurgia-de-orelha/

Acesso em 15/01/26.

3- American Society of Plastic Surgeons. Ear Surgery.  Disponível em URL: http://www.plasticsurgery.org/cosmetic-procedures/ear-surgery